無創(chuàng)呼吸機參數(shù)設(shè)置ST模式參數(shù)調(diào)整
更新時間：2024-08-15 13:03:19 關(guān)鍵詞：無創(chuàng)呼吸機參數(shù)設(shè)置 無創(chuàng)呼吸機
無創(chuàng)呼吸機在ST模式下的參數(shù)設(shè)置和調(diào)整是一個關(guān)鍵過程，它直接影響到患者的治療效果和舒適度。以下是在ST模式下，無創(chuàng)呼吸機參數(shù)設(shè)置和調(diào)整的詳細指導(dǎo)：
一、ST模式概述
ST模式是無創(chuàng)呼吸機的一種常用模式，結(jié)合了S模式（自主呼吸模式）和T模式（完全控制通氣模式）的特點。在ST模式下，呼吸機既可以根據(jù)患者的自主呼吸進行輔助通氣，也可以在患者呼吸不穩(wěn)定或無法觸發(fā)呼吸機時，自動切換到控制通氣模式，確保患者的呼吸安全。
二、主要參數(shù)設(shè)置
1. 吸氣壓（IPAP）
定義：吸氣相氣道正壓，即患者在吸氣時呼吸機提供的壓力。
設(shè)置范圍：一般選擇8~20cmH2O，臨床上常用12~14cmH2O。根據(jù)患者的氧飽和度及耐受情況，從低壓力水平開始，逐漸上調(diào)參數(shù)，盡量用小的壓力達到好的氧飽和度。
注意事項：避免設(shè)置過高的壓力，以免患者感到不適或增加漏氣量。
2. 呼氣壓（EPAP）
定義：呼氣相氣道正壓，即患者在呼氣時呼吸機提供的壓力。
設(shè)置范圍：一般選擇4~8cmH2O，1型呼吸衰竭患者也可高達6~12cmH2O，2型呼吸衰竭一般不超過8cmH2O。
注意事項：呼氣壓不宜過高，以免影響患者呼氣或增加呼吸負(fù)擔(dān)。
3. 呼吸頻率（RR）
定義：患者每分鐘呼吸的次數(shù)，也是呼吸機的備用呼吸頻率。
設(shè)置范圍：一般12~20次/分，根據(jù)患者的病情和呼吸穩(wěn)定性進行調(diào)整。
注意事項：呼吸頻率的設(shè)置應(yīng)與患者的實際呼吸頻率相匹配，避免人機對抗。
4. 吸氣時間（Ti）
定義：呼吸機在吸氣相提供壓力的時間。
設(shè)置范圍：一般為0.8~1.2秒，具體根據(jù)病情調(diào)整。
注意事項：吸氣時間的設(shè)置應(yīng)確?；颊吣軌虺浞治鼩?，同時避免呼氣時間過短導(dǎo)致呼氣不充分。
5. 壓力上升時間（Rise Time）
定義：從呼吸機開始送氣到達到目標(biāo)壓力所需的時間。
設(shè)置范圍：通常為0.1~0.3秒，具體根據(jù)呼吸機的性能和患者的需求進行調(diào)整。
注意事項：壓力上升時間不宜過長或過短，以免影響呼吸機的送氣效果和患者的舒適度。
6. 氧濃度（FiO2）
定義：呼吸機提供的氧氣濃度。
設(shè)置范圍：能維持血氧飽和度>90%的低氧濃度，一般低于50%。
注意事項：避免設(shè)置過高的氧濃度，以免引起氧中毒或抑制患者的自主呼吸。
三、參數(shù)調(diào)整原則
1. 逐步調(diào)整：從低壓力、低頻率開始，逐步增加至合適的水平。
2. 個體化調(diào)整：根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和舒適度進行個體化調(diào)整。
3. 密切監(jiān)測：在調(diào)整參數(shù)過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征、氧飽和度和呼吸情況，確?；颊叩陌踩?/p>
四、注意事項
1. 人機協(xié)調(diào)：確保呼吸機與患者之間的協(xié)調(diào)一致，避免人機對抗。
2. 漏氣補償：無創(chuàng)呼吸機存在漏氣現(xiàn)象，應(yīng)定期檢查并調(diào)整漏氣補償功能，確保治療效果。
3. 定期維護：定期對呼吸機進行清潔、消毒和維護，確保設(shè)備的正常運行和患者的安全。
無創(chuàng)呼吸機在ST模式下的參數(shù)設(shè)置和調(diào)整是一個復(fù)雜而細致的過程，需要醫(yī)護人員根據(jù)患者的具體情況進行個體化調(diào)整和優(yōu)化。通過合理的參數(shù)設(shè)置和調(diào)整，可以提高患者的治療效果和舒適度。
